脱肛是指肛管、直肠,甚至严重时连乙状结肠都向下移位,由肛门垂脱向外翻出的一种疾病。医学上称“肛管直肠脱垂”。
二、脱肛的症状??脱出:这是肛门直肠脱垂的主要症状,早期排便时直肠粘膜脱出,易自行复位;随着病情的发展,直肠全层或部分乙状结肠突出,甚至咳嗽、负重、行路、下蹲时也会脱出,且不易复位,需要用手推回或卧床休息后,方能复位。
?出血:一般无出血症状,偶尔大便干燥时,擦伤粘膜有滴血,粪便带血或手纸拭擦时有血,血量较少。
?潮湿:部分病人由于肛门括约肌松弛,收缩无力,常有粘液自肛内溢出,以致有潮湿感。或因其脱出,没有复位,直肠粘膜充血、水肿或糜烂,粘液刺激肛周皮肤而引起搔痒。
?坠胀:由于粘膜下脱,引起直肠或结肠套叠,压迫肛门部,产生坠胀,有的还感觉股部和腰骶部痪胀。
?嵌顿:大便时,肛门直肠脱出未能及时复位,时间稍长,因而发炎肿胀,并导致嵌顿。这时,粘膜由红色逐渐变成暗红色,甚至出现表浅粘膜糜烂坏死、或脱垂肠段因肛门括约肌收缩而绞窄坏死。
温馨提醒:病人症状亦随之由局部反应发展到全身,出现体温上升,食欲减退,小便困难,大便于结,疼痛坠胀加剧,坐卧不安,甚者发生肠梗阻症状。
三、脱肛的原因??先天不足,发育不全,直肠缺乏周围软组织。及骶骨弯度的支持;
?病久体弱,营养不良或久泻久痢,使坐骨直肠窝的脂肪被吸收,直肠失去扶持;
?气血衰退,年迈机体衰弱,妇女多次分娩,骨盆肌肉松弛,不易固摄,膀胱结石、慢性咳嗽等持续性增加腹压的疾病,使直肠黏膜下层组织松弛,黏膜与肌层分离,导致脱肛;
?内痔三期,肛直肠息肉,肛直肠肿瘤等病症,经常脱出导致肛管括约肌松弛,并将直肠黏膜向下牵引。也有见于内痔环切术后,损及肛管皮肤,形成直肠黏膜外露脱垂。
四、脱肛的危害??脱肛初期有便秘、排便无规律,总感觉直肠满胀和排便不净。排便的时候有肿物脱出,但可自行缩回。
?脱肛逐渐加重后,除排便用力时引起脱肛外,在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下,都可引起脱肛,往往不能自行缩回,由于经常脱出而排出粘液会经常污染内裤。
?引起出血和腹泻,如脱出的肿物不能缩回,容易发生炎症、肿胀,则出现疼痛,进一步又加重便秘。
?引起粘膜充血水肿,常由肛门流出大量粘液和血性物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽,会阴部及股后部钝痛等。
?长期脱垂将产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血,脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险,所以,患者不要盲目擅自用药或进行不科学的治疗延误病情。
五、脱肛怎么治疗?微创PPH术是建立在肛垫学说基础上,运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术,专门用于治疗Ⅱ-Ⅳ度重痔,是不破坏肛垫正常生理功能且显着缩短手术时间并极大减轻术后疼痛的痔吻合术。
PPH术治疗优势:微创、痛苦小、出血少、恢复快、无须住院、不影响工作和学习。这是目前中重度环状混合痔疮患者治疗的最佳选择之一。
六、脱肛怎么预防??积极参加体育活动和肛门功能锻炼,增强体质,改善肛门功能、增加肛门括约肌的收缩力。
?及时治疗可引起直肠脱垂的疾病,如慢性腹泻、便秘、百日咳等。
?饮食上多吃蔬菜、水果,少食辛辣刺激性食物,如辣椒、酒等。保持大便通畅。
?保持肛门部清洁卫生,便后应用软纸擦肛,睡觉前最好用温水洗肛门部,这样即保持肛门的清洁卫生,又可促进肛门部的血液循环。
?养成良好的排便习惯,便时不要看书、看报、用力努挣。
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