DUBLIN评分在预测活动性溃疡性结肠炎

上海十院IBD团队近日在国际消化知名学术期刊THERADVGASTROENTER上发表题为“DUBLIN评分在预测活动期溃疡性结肠炎中的诊断价值”的研究成果。刘占举教授以及孙晓敏教授为本文共同通讯作者,陈良博士为本文第一作者。

溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性复发型炎症性疾病。目前,内镜检查仍然是客观评估UC疾病活动程度的“金标准”,并且是治疗决策和监测疗效的利器。近年来研究表明,黏膜愈合(MH)是比临床和生化评估更可靠的治疗目标,另有研究指出MH可以降低复发率、住院以及手术风险。因此,如何评估内镜下MH成为治疗UC的关键。目前临床上用于UC的内镜下评估系统主要包括Mayo内镜下评分(MES)以及UCEIS评分系统,但无论MES还是UCEIS评分,都没有把疾病范围纳入评估系统中。在年3月,发表在JCrohnsColitis杂志的研究提出一种新的炎症负担评分系统:DUBLIN评分系统。DUBLIN评分结合了内镜严重程度以及病变范围,是一项简单可行的UC临床评分系统,可根据UC疾病严重程度和范围来评估患者的炎症负担。但DUBLIN评分在评估炎症负荷方面的能力以及评估疾病预后方面的价值尚需进一步验证。

为了进一步探讨DUBLIN评分系统在UC中的诊断以及评估价值,我们中心开展了一项回顾性研究。本研究共纳入例活动期UC患者,我们回顾收集了UC患者结肠镜检查时的内镜以及生化特征,并评估了纳入研究中UC患者的预后。我们的研究结果表明DUBLIN与MES,pMayo显著相关,与CRP中度相关。同时,DUBLIN评分在评估UC患者预后敏感性方面显著优于UCEIS评分系统。此外,多因素分析表明,DUBLIN≥4分是预测活动期UC患者中长期复发的独立危险因素。

该项研究表明,DUBLIN评分可以很好地量化UC炎症负担并能预测长期预后,这在很大程度上有助于UC治疗的临床决策。

文章信息:

TheDegreeofUlcerativeColitisBurdenofLuminalInflammationscoreissuperiortopredictingmedium-tolong-termprognosisinpatientswithactiveulcerativecolitis.TherAdvGastroenter,Vol.13:1–11.DOI:10./.

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