舟山女性朋友每月请摸胸自查这个癌症的发
“目前在浙江，乳腺癌发病率排名女性恶性肿瘤第一位，而且发病率逐年上升，有年轻化趋势。有数据显示，我国女性乳腺癌发病的平均年龄为48.7岁，比西方国家提早了10年。”浙医二院副院长、肿瘤外科副主任、博导黄建教授说。
中国60%以上的乳腺癌发生在女性绝经前，35岁以下的乳腺癌患者更是比国外多出不少。 黄建最近收治的一位病人，20多岁，刚大学毕业参加工作，被查出患有乳腺癌且已有腋淋巴转移。在问病史的时候，姑娘说，她其实两年前发现右侧乳房有肿块，一直没去多想，没想到一不小心肿块长到了4cm，差点造成不可挽回的悲剧。黄建为她制定了先辅助化疗再做手术的方案，所幸，手术切除肿瘤的同时保全了乳房，让她在外形上和功能上都尽量不受影响，小姑娘还能照常生育。（明星代言粉红丝带运动）
“一方面是年轻女性患者越来越多，另一方面是二胎全面放开后有再生育需求的人增多，因此要求我们医生在疾病治疗时得更重视病人需求，实行全人全程管理。”黄建说。
说到女性生育这个话题时，医院院长助理兼科教科科长、乳腺肿瘤内科主任王晓稼教授提出，近年来，她在临床上碰到不少孕期得乳腺癌的患者，很多母亲为了保全孩子选择牺牲自己。其实，只要在备孕前做个乳腺的全面检查与评估，类似的悲剧是完全可以避免的。当然，大家必须要记住，乳腺癌的发生并非一蹴而就，而是一个逐渐改变的漫长过程，有些人的癌变过程可长达20年。因此，对于乳腺癌的筛查是件得持续终生的事情。 由浙江省卫计委牵头的《浙江省乳腺癌筛查方案》正在制定中，近期将会定稿发布，两位专家就是其中的参与者，他们的建议是：自己摸胸自查可以一个月查一次，35岁以下的女性一年做一次乳腺B超，有家族史等高危因素的女性半年查一次，而查出有高度怀疑的肿块应排除并缩短为3个月复查一次；上了35岁之后，半年做一次乳腺B超比较适宜；等上了40岁之后，就到了发病高峰期，得特别 早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征。乳腺癌的体征
1、乳腺肿块
80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2、皮肤改变
乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，即所谓“皮肤卫星结节”。
3、乳头溢液
非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。
4、乳头、乳晕异常
肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌，即乳腺Paget’s病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，以致乳头回缩。
5、腋窝淋巴结肿
大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
乳腺癌如何预防
1、基因检测
很多发生癌症的患者是不知道的，有时候也会是基因的选择决定的。首先，乳腺癌的预防方法可以采用基因检测，有些乳腺癌患者是因为基因的突变造成的，所以对于携带这些基因的人群要做好检测，一共有两大类，一类是有德系犹太人的血统，一类是家族病史中既有乳腺癌病史，又有卵巢癌病史。
2、定期检查
想要发现疾病的存在，那么，您在生活中就要注意定期的身体检查。最后，乳腺癌的预防方法就是进行定期的检查，这也是非常重要的一点，如果每个人都能养成这样的习惯，那么会减少很多疾病的发生，对于乳腺癌疾病来说，至少每三年进行一次乳房检查，并在40岁后开始每年进行一次检查及照乳房X光片。
3、适当运动
健康的生活也是需要适当的运动的，只有进行常规的运动才会有健康的希望。其次，可以通过适当的运动来做好乳腺癌的预防，最好每周抽出五天的时间进行运动，至少坚持四十五分钟以上，因为有规律的运动习惯有利于提高我们身体的免疫力，同时也可以降低雌激素和胰岛素在我们体内的含量，这样就可以避免乳腺癌的发生。
来源：钱江晚报、99健康网
本网综合编辑:HZW
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