致这些明星死亡的罪魁祸首淋巴瘤

高仓健,日本国宝级著名男演员,曾主演《追捕》、《千里走单骑》等电影,在中国享有很高知名度,最终被一种叫做恶性淋巴瘤的疾病夺走了生命。著名《新闻联播》主持人罗京、在《情深深雨濛濛》里扮演方瑜的演员李钰、以《滚蛋吧!肿瘤君》感动了众多网友的漫画家熊顿……这些年,不少名人都因为淋巴瘤离开了人世。近年来,随着人们生活节奏加快、环境污染增加、饮食结构的调整,恶性淋巴瘤发病率不断上升,其每年发病率平均增加4%。本次科普小编带领大家认识一下淋巴瘤。

它的主要临床表现是无痛性淋巴结肿大,同时可出现发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等全身症状。

淋巴瘤是具有相当异质性的一大类肿瘤,虽然好发于淋巴结,但是由于淋巴系统的分布特点,使得淋巴瘤基本上属于全身性疾病,几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。它临床表现既具有一定的共同特点,同时按照不同的病理类型、受侵部位和范围又存在着很大的差异。

(1)淋巴结肿大是淋巴瘤最常见、最典型的临床表现。淋巴瘤淋巴结肿大的特点多为无痛性、表面光滑、活动,扪之质韧、饱满、均匀,早期活动,孤立或散在于颈部、腋下、腹股沟等处,晚期则互相融合,与皮肤粘连,不活动,或形成溃疡。

(2)韦氏环(Waldeyer’sring)病变韦氏环也称咽淋巴环,包括鼻咽、舌根、双侧扁桃体和软腭等。原发于韦氏环的淋巴瘤中,发生于扁桃体是最常见的原发部位,其次是鼻咽部,较少见于舌根和软腭。

(3)鼻腔病变原发鼻腔的淋巴瘤绝大多数为NHL,主要的病理类型包括鼻腔NK/T细胞淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤。

(4)胸部病变纵隔淋巴结是淋巴瘤的好发部位,多数患者在初期多无明显症状,随着肿瘤的逐渐增大,可以压迫附近的气管、食管、静脉等,造成咳嗽、呼吸困难、吞咽困难,如果病变进展迅速则可发生上腔静脉综合征,表现为头颈部肿胀、呼吸困难、不能平卧、颈胸部浅表静脉怒张等。胸膜受侵时表现为胸膜肿块或结节,可出现胸腔积液。

(5)心肌和心包病变淋巴瘤可侵犯心肌和心包。侵犯心包时可表现为心包积液,侵犯心肌时表现为心肌病变,可出现心律失常,心电图异常等。

(6)腹部和盆腔病变腹部和盆腔的淋巴结也是淋巴瘤常见的侵犯部位,包括腹膜后、肠系膜、髂窝等部位淋巴结。单纯的淋巴结肿大一般很少有局部症状,临床上不易早期发现。临床上常见脾和肝肿大,胃肠道是淋巴瘤最常见的结外受侵部位,早期多无症状,此后可出现消化不良,饱胀不适,上腹包块。小肠淋巴瘤可表现为腹痛,腹部包块,容易出现肠梗阻、肠穿孔、出血等急症。

(7)皮肤病变淋巴瘤可原发或继发皮肤侵犯,患者可有一系列非特异性皮肤表现,皮肤损害呈多形性,红斑、水疱、糜烂等。

(8)骨髓病变淋巴瘤骨髓侵犯表现为骨髓受侵或合并白血病,多属疾病晚期表现之一,绝大多数为NHL。

(9)中枢神经系统常见的临床症状与其他颅内肿瘤一样,由于肿瘤浸润或压迫引起颅压增高症状、颅神经功能障碍、癫痫发作等均较常见。

淋巴瘤的预后,主要还是由淋巴瘤的分型来决定的。有些淋巴瘤是惰性的,进展非常慢,患者甚至不需要治疗就能带瘤生存很长时间;有些比较凶险,就需要积极治疗。

总之,健康的生活方式和劳逸结合的工作,才能让疾病远离。









































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