喜报我院肾病科一项研究课题获浙江省科技

陈洪宇主任医师一直带领团队在IgA肾病（IgAN）现代中医微观辨证领域探索，对我省例以上的IgAN患者进行前瞻性、多中心的临床调研，分析IgAN的中医证候、病机演变与IgAN微观病理变化之间的相关性。结果显示存在密切相关性，新发现单独风湿证与C1q（血清补体）具有显著相关性。

IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病，是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。病变类型包括局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变、新月体病变及硬化性病变等。其临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。

研究团队采用了IgAN微观辨证论治的临床研究方式，IgAN中医宏观辨证与微观辨证的相关性研究的基础之上，对IgAN患者进行前瞻性开放随机对照治疗观察，结果显示治疗组优于对照组。

此外，研究团队还对狼疮性肾炎（LN）风湿证的临床研究，针对我院诊治的例LN患者，深入研究其风湿证证候积分与实验室指标、肾病理之间的关系。阐明了风湿证与其临床病变活动及肾病理活动性指标有密切相关性。

在研究进程中，研究团队也充分发挥了多项创新之处：首次将临床理化指标与肾脏病理结合后引入到IgAN中医微观辨证的范畴，为辨证提供客观化指标，丰富辨证依据，提高中医在疾病诊治上见微知著、已病防变的能力；首创的IgAN祛风湿组方提高了中医药临床应用的有效性和安全性；创建LN中医风湿致肾病理论；建立LN风湿症候评判标准；阐明风湿证与LN各项活动性指标的相关性；为风湿症候微观辨证提供客观化指标。

此次研究项目的获奖对我院在肾病研究领域意义重大：IgAN研究的相关治疗方案已纳入国家中医肾病重点专科肾风-（IgA肾病）的中医临床路径及中医诊疗方案在全国推广，近三年推广应用量多达多例。而风湿证在LN中的诊疗应用在我院推广，近三年应用达到多例，提高了LN的诊疗水平，为治疗提供客观依据，改善了LN的预后。此次课题研究为中医药治疗慢性肾病（IgAN、LN）提高疗效提供依据，同时为抗风湿中药在慢性肾病中的推广应用做好基础。

肾病科作为我院的一张”金名片“，医院中创造了多个“第一”。

我医院规模最大的肾病诊疗中心之一，多年来，在团队共同努力下，医院中创造了多个第一：第一个开展肾脏穿刺和肾病理检测，用光镜、免疫荧光和电镜等作为金指标为中医肾病微观辨证提供了依据；第一个建立肾病实验研究室，作为中医肾病临床和实验研究的平台，使中医科研由浅入深，逐步发展；第一个开展系统的透析疗法，包括全结肠中药透析、中药皮肤透析、中药血液透析，以及标准的各项血液净化技术。

科室有很多重量级的头衔：国家临床重点专科、国家中医药管理局重点学科及重点专科协作组组长单位、华东中医肾病诊疗中心、浙江省首批医学重点学科、浙北肾脏病诊疗中心、杭州市医学重点学科以及浙江省血液透析专科护士培训基地。

目前，科室年出院病人余人次、门诊量近30万人次，区域外患者比例达60%以上。先后承担国家、省、市级各类科研项目余项，近年来，共完成省、市科研课题20余项，获国家科学技术进步一等奖1项，浙江省科技进步一等奖1项、二等奖1项、三等奖5项及其他科研成果奖百余项。肾病科拥有一支高素质的专业团队，科室目前有全国名老中医药专家学术经验继承指导老师4名，省级名中医4名，市级名中医6名。其中博、硕士占医生比例达90%以上，博导、硕导15名。

科室在三十余年的发展历程中，注重发挥中医及中西医结合优势，凭借确切的临床疗效和求实的服务理念享誉国内外。在数十年的临床实践中，制定了急、慢性肾炎，急、慢性肾功能衰竭，肾病综合征，IgA肾病，糖尿病肾病，尿酸性肾病，高血压肾病，狼疮性肾炎等12项单病种的中西医结合诊治方案。

为进一步推进肾病学科的发展，我院先后聘请中国工程院院士、中国中医科学院名誉院长王永炎教授、中国工程院院士、医院肾脏病研究所所长、肾脏病专家陈香美教授为“钱江特聘专家”，长期为我院肾病科指导工作，在学科建设、人才培养、疾病诊治、科研攻关等方面起到促进作用，医院肾病科的全面发展。年，陈香美院士团队和王永钧教授肾病科团队的“IgA肾病中西医结合证治规律与诊疗关键技术的创研及应用”获国家科技进步一等奖。

去年12月，经市卫健委批准，医院正式落户我院，既是对我院肾病科三十余年辛勤发展的褒奖，也对学科今后的发展提出了更高的要求和期望，医院有决心和信心在肾脏病临床和研究上成为省、市该领域里的一面旗帜，一座标杆。

肾病科主任中医师，市级名中医，博士、博士生导师、教授，国家临床重点专科、国家中医药管理局重点学/专科学科带头人。中华中医药学会肾病分会副主任委员、中国中西医结合学会肾病分会委员、世界中医药联合会肾病专业委员会副秘书长兼青年分会会长、浙江省中医药学会肾病分会主任委员等，获首届中国中西医结合青年贡献奖。长期从事内科、尤其是肾脏病的临床及科研工作，拥有丰富的中医、中西医结合临床经验，擅长中医内科以及各类肾脏疾病的诊治。

门诊时间：

武林院区：周一全天，周四上午，周六下午

丁桥院区：周五上午

广兴堂国医馆：周三上午（隔周）

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