上次在《前方高能!宝宝身上有这种胎记时千万要留心》中讲到宝宝血管瘤会自行消散的问题,其实啊,婴幼儿血管瘤自行消散,风险把控才是关键!虽然血管瘤可能自行消退,但在这过程中可能产生一些造成健康、美观受损的风险,我们通常将血管瘤分为3个风险等级:高风险、中度风险和低风险。
■高风险的血管瘤
包括眼周、口周、鼻周、咽喉部、会阴部等。比如:
眼周的血管瘤增大可能压迫眼球,甚至会往眼底生长,从而影响眼睛的发育,出现弱视、散光、青光眼等,也影响美观。
口周的血管瘤在吸奶时容易摩擦导致溃疡、遗留疤痕影响美观。
鼻周血管瘤容易增生影响呼吸或者吸奶困难。
咽喉部特别是声门下血管瘤容易阻塞气道危及生命。
会阴部血管瘤容易因护理不当出现糜烂溃疡,且大便里面含有大量细菌,容易感染加重溃疡。
像这一类血管瘤,都是需要积极治疗的。
■中度风险的血管瘤
包括面颊、手足、皱褶(颈部、腋窝、腹股沟)部位的血管瘤,这些部位的血管瘤容易反复摩擦出现糜烂溃疡,留有疤痕。
躯干和四肢5cm的血管瘤也归为中度风险。
■低风险的血管瘤
一般指躯干和四肢5cm的血管瘤,这些部位没有重要器官,如果瘤体不太大,一般不影响健康。
需要家长注意的就是,还有一个名为Kasabach-Merritt综合征的病变,是指由于巨大海绵窦状血管瘤导致血小板减少。虽然多数病例均在婴儿期发现,但血小板减少可到儿童甚至成人后才变得明显。所以这种大面积血管瘤宝宝一定要及时就医,避免错失最佳治疗时机!
手术治疗一般比较彻底,但是对于其他方法相比,适应症比较严格——不适用于大面积血管瘤。对于小范围血管瘤仍主张采用手术治疗,治疗后可能会留有一道淡淡的印记,基本上不用担心留疤问题。
给家长的小贴士:
1.仔细观察
在发现婴儿血管瘤时一定要密切