纵隔肿瘤——是指起源于纵隔或由纵隔外长入纵隔内的肿瘤。肿瘤的性质与发生部位密切相关。良性者居多占75%。92%的纵膈肿瘤发生于成年人。
纵膈肿瘤的两大特点大多数纵膈肿瘤在早期都不太容易发现,因为他们没有明显症状。很多病人都是体检时偶然发现的。等到一旦有症状了,往往不是长得很大就是恶性的,已经侵犯到周围的脏器,才引起不适。
因此,定期体检对于发现早期纵膈肿瘤尤为重要。
纵隔肿瘤的种类繁多,前纵隔、中纵膈、后纵膈肿瘤在治疗方法上可能大不一样。所以选对治疗方式很重要。明确肿瘤的性质是治疗的第一步,走错一步可能就没有回头路。
有些纵膈肿瘤是不需要做手术的。任何手术都有一定的风险,即使是微创的胸腔镜手术对患者而言也意味着要承受风险与痛苦。因此应该在明确肿瘤性质的前提下再决定是否手术。
胸腺瘤的危害在纵膈肿瘤中最常见的就是前纵膈肿瘤,其中最主要的就是生殖细胞肿瘤和胸腺瘤。而胸腺肿瘤又是纵膈肿瘤中最难治疗的一类肿瘤。
一是发病率低,其发病率大概只有肺癌的百分之一。
二是恶性程度低、复发率低,许多病人都能够长期生存。
三是治疗方法比较少。由于病人少且治疗周期比较长,有关胸腺肿瘤治疗的临床循证依据相对缺乏,目前尚没有权威的治疗指南。
四是亚洲人的胸腺肿瘤发病率相对比较高。
大多数胸腺肿瘤在早期也没有症状,往往是体检时发现的。由于胸腺肿瘤长在纵膈里,会压迫、侵犯纵膈里的大血管,造成头面部的血液回流不到心脏里去,所以很多病人是头医院就诊。有些病人则是由于肿瘤造成胸腔积液,出现呼吸困难,才想到就诊。
大约有三分之一的胸腺瘤病人会合并重症肌无力,这是一种自身免疫性的病。
胸腺瘤病人合并其他肿瘤的几率比一般人要高。我院已经发现多位病人同时患有肺癌和胸腺瘤;食管癌和胸腺瘤;甲状腺癌和胸腺瘤。
免责声明:本篇文章主要目的是普及相关知识,让广大患者了解疾病的相关问题,以及一些康复指导意见。如果病人出现明显不适,医院就诊,不可依据此文自我诊断或治疗,特此声明!
李庆志医生联系方式:医院心胸血管外科二病房
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