主治基础知识回顾色素痣与血管瘤
色素痣诊断要点
1.皮内痣
痣细胞位于皮下或真皮，不高出皮面，表面光滑，极少恶变
2.交界痣
痣细胞位于真皮及表皮交界处，细胞含不等量的黑色素，向表皮下延伸，呈淡棕色至黑色的斑块和丘疹，表面光滑，无毛、平坦或稍高于皮肤，边缘向四周延伸。一般在足底、手掌、外生殖器部位的黑痣均为交界痣，局部刺激或外伤后易恶变为黑色素瘤。
3.混合痣
皮内痣及交界痣同时存在，但更像皮内痣。
色素痣处理要点
一般伴长毛的痣均为良性。下列情况应手术治疗：
易受摩擦或外伤部位的痣；影响容貌者；颜色加深，痣增大；破溃及出血；伴局部瘙痒或疼痛；周围出现黑色小点或卫星结节色素环；边界变模糊，色素呈放射状施展；区域淋巴结增大。手术时应做好广泛手术的准备，可行冰冻病理，如已恶变，则按黑色素瘤原则切除。
血管瘤
一、血管瘤是以血管内皮细胞等增殖形成的良性肿瘤。
可发生于头面、四肢、肌肉、内脏等部位，分为：
①毛细血管瘤；②海绵状血管瘤；③混合性血管瘤；④蔓状血管瘤。
二、血管瘤的治疗
包括外科手术、放射治疗、硬化剂注射、冷冻、激光和激素疗法等。
①手术治疗：
适应于各种类型的血管瘤，特别是对于蔓状血管瘤手术更是唯一可行的治疗方法。
术前应准备完善，对于侵犯深部或侵犯咽喉颅底等重要部位的血管瘤，更应慎重考虑到手术的危险性和可行性。
②硬化剂注射：可以用作手术治疗前的一种措施。
③激素治疗：适用于婴幼儿血管瘤的治疗。
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