看CT学病例肾上腺淋巴管瘤
病例介绍：患者，女，44岁，因“发现腹部肿块4月余”入院。患者4月前于外院检查时发现腹部肿块，自觉右下腹不适，用力时不适加重，偶有腹胀，无腹痛、腹泻，无恶心呕吐，腹部平软。为求进一步诊治，医院，以“腹腔肿瘤”收入。
入院后，完善相关检查，CT报告提示：
1.肝右叶-肾上极间见截面约12.0cm*11.3cm大小类圆形团块影，平扫CT值约37Hu，周缘见较多高密度钙化影，病灶中心少许点状高密度钙化影；病灶与肝右叶及右肾关系密切，肾上极呈受压移位表现，增强扫描二期示肿块内见少许斑片状强化表现，大部强化不明显，下腔静脉呈轻度左移表现；右侧肾上腺隐约可见，位于病灶内侧。
考虑肝肾间隙囊实性占位病变并钙化（肝脏、肾脏呈受压移位表现），肾上腺外肢来源？其它腹膜后来源？
2.胆囊略充盈，其内少许胆汁淤积表现；肝、脾及胰腺、双肾实质未见明显异常密度影；
3.腹腔部分肠管扩张积气，内见肠内容物填充，请结合临床；
4.腹膜后未见明显肿大淋巴结。
CT图像如下1.平扫相
2.增强相
完善检查后，患者在全麻下行腹膜后肿瘤切除术。术中探查发现腹膜后，肝－肾间隙之间巨大包块，质硬，外壳钙化,切开肿块发现中心为黄褐色烂泥样无活性组织。
离体标本图像如下完整图
2.剖开图
现患者已顺利康复出院。
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手术单位：医院，肿瘤中心-消化肿瘤外科
手术医生：卢晓明教授；刘涛副教授
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