血管瘤若较大或靠近边缘
需要注意的是,有些症状并不是血管瘤引起的,而是其他隐藏疾患的表现,此时需要注意区分
诊断需通过影像学检查
本报记者阳叶萍
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血管瘤若较大或靠近边缘,有可能压迫周围脏器产生不适少数血管瘤由于出现梗死或者继发炎症,也可产生疼痛或发热等症状,此时应考虑手术切除肿瘤医师应在手术前告诉患者,有25%左右的患者在手术后症状并得不到缓解
另外,血管瘤的化验也通常是正常的,仅在出现合并症时会有相应改变血管瘤的诊断通常都需要通过影像学的检查超声通常能发现大于1cm的瘤体,但是对于血管瘤诊断的准确性婴儿肌张力低的表现不如增强ct对于比较小的血管瘤,增强核磁的准确性比ct更高
另外,血管瘤的化验也通常是正常的,仅在出现合并症时会有相应改变血管瘤的诊断通常都需要通过影像学的检查超声通常能发现大于1cm的瘤体,但是对于血管瘤诊断的准确性不如增强ct对于比较小的血管瘤,增强核磁的准确性比ct更高
血管瘤虽然是良性的,但是10%左右的肿瘤可以增长对于增长较快的肿瘤我们要与其他恶性肿瘤鉴别如果经过增强mri等明确诊断的血管瘤,通常每年做一次超声检查即可但是对于生长较快或有其他危险因素的肝内占位,需重新考虑诊断并密切随访
何时需考虑手术切除?
目前,血管瘤治疗措施仍以手术切除为主此外,介入、射频消融等方法有一定的效果,但是容易复发,也颈部淋巴管容易出现一些合并症,仅对少部分患者适合
“血管瘤通常是体检时偶然发现的,仅有少部分较大的血管瘤会产生不适的症状” 钱红纲指出,这些症状通常也不典型,如腹胀,胃部不适,肝区疼痛等其体征也通常不明显,仅在瘤体巨大时方可于体表摸到因此,血管瘤很难凭借症状体征进行诊断血管瘤是一种良性肿瘤,起源于中胚层,是血管内皮细胞先天性的一种错构瘤样增生另外,对于完善相关检查后诊断仍不明确的肝内占位,也需考虑手术切除
原标题:血管瘤基本不会恶变
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