为化学感受器肿瘤,又称副神经节瘤;
常因颈部发现无痛性包块就诊;
女性略多于男性;
不典型者易误诊,需与颈部肿大淋巴结、神经鞘瘤、颌下腺肿瘤等鉴别;
致病原因:不确切,可能与遗传和缺氧有关。
颈动脉体瘤发源地---颈动脉体相关解剖位置
可能伴有的其它临床症状颈动脉窦综合征:
晕厥、耳鸣、视物模糊、上腹不适、阵发性心动过缓、血压下降等
神经系统症状:
可累及Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经,致吞咽困难、声音嘶哑、伸舌时舌尖向同侧移位、Hornr综合征等
恶变转移:
5%-10%颈动脉体瘤可恶变,可有区域淋巴结转移、远处转移
典型的超声图像1右侧颈总动脉分叉水平横断面2右侧颈总动脉分叉水平纵断面3右侧颈部团块包绕颈动脉超声表现二维超声表现:
一般单发,偶有双侧发病,病灶有包膜,边界清晰,呈圆形或分叶状,内部呈实性、低回声、较均匀或不均匀;部份病灶可为等回声、稍高回声。一般无钙化、无液化表现。
CDFI:肿瘤内部有丰富血流信号
PW:肿瘤内多为低阻动脉频谱
超声诊断要点颈总动脉分叉处:查见团块
颈内外动脉起始部:颈内外动脉夹角增大、距离增宽
包绕现象:较大肿瘤可包绕颈内、外动脉
彩色血流显像:较丰富、颈外动脉分支血供
双侧发生颈动脉体瘤罕见病例展示超声检查者注意发现一侧颈动脉体瘤时应同时扫查对侧,看有无双侧发病情况
发病颈动脉体瘤者应检查颈部淋巴结,以警惕恶性者颈淋巴结转移
注意观察未被肿瘤累及的颈内动脉颅外段长度,重要的提供术前影响信息
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本文封面图片来自网络责任编辑:潘非
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