发现宝宝斜颈怎么办

发现宝宝斜颈怎么办？

近日，张女士在给自己刚满月的宝宝洗澡时，突然在宝宝脖子右侧摸到一个硬硬的包块，而左侧却没有，遂怀疑宝宝脖子长了肿瘤，医院检查，当医生检查后告知张女士宝宝是得了斜颈，并且经系统的保守治疗可以治愈后，张女士才松口气放下心来，带着宝宝来到康复医学科进行治疗。

什么是小儿斜颈？

小儿斜颈俗称“歪脖子”，是因一侧胸锁乳突肌挛缩所致的颈部歪斜,头向患侧倾斜,而颜面转向健侧为主要表现的一种疾病。其发病率在婴幼儿中约占1%，女孩高于男孩。

斜颈的分类有哪些？

1、肌肉性斜颈：胸锁乳突肌出血或缺血导致肌纤维化后挛缩而形成斜颈。

2、骨性斜颈：骨头发育不好，骨骼异常引起的。

3、姿势性斜颈：比如先天性斜视造成的姿势性斜颈。

4、异常张力造成的斜颈：比如脑性麻痹儿童，因不对称性张力性颈部反射而造成斜颈。

造成小儿斜颈的原因

造成小儿斜颈的原因有很多，包括：先天性枕颈部畸形（如短颈畸形，颅底凹陷，半椎体畸形，寰枕融合及齿状突发育畸形是造成先天性骨性斜颈的原因），子宫内压力异常或胚儿胎位不正、脐带绕颈（产生先天性肌性斜颈的主要原因），难产及使用产钳、姿势不良（造成后天性肌性斜颈的主要原因）。

小儿斜颈的症状

1、斜颈畸形

患儿头部向患侧倾斜，面部向健侧旋转，下颌指向健侧肩部，将头转向健侧明显受限。

2、颈部肿块

在颈部（多见于胸锁乳突肌中下段）摸到单一或多个卵圆形或条索状肿块，右侧多见。

3、颜面部畸形

主要表现为面部不对称（大小脸，患侧脸较健侧脸小），患侧眼外角至口角的距离较健侧短，颈椎可发生代偿性侧凸畸形。

小儿斜颈的检查方法

1、超声检查：多用于小儿的先天性肌性斜颈诊断，能够准确地与颈部其他疾病（如颈部囊性淋巴管瘤，颈部淋巴结肿大）相鉴别。

2、X线检查：有利于鉴别不同原因造成的斜颈，如枕颈部畸形所致的骨性斜颈、颈椎结核和自发性寰椎旋转性半脱位引起的斜颈等。

小儿斜颈的治疗方法

小儿斜颈的治疗方法分为两种：保守治疗与手术治疗。

1、保守治疗：一般对于六个月以内的患儿治疗效果好，非手术治疗的方法包括局部热敷、按摩、理疗和手法牵引、康复训练、矫形器的佩戴等。

2、手术治疗：适用于半周岁以上保守治疗无效者，持续胸锁乳突肌缩短，且伴有下半颜面发育不良的情形的患儿，2-4岁为手术最佳时期，常用的手术方法有：胸锁乳突肌切断术，胸锁乳突肌部分切除术，胸锁乳突肌延长术等。

结束语

如果家长发现或怀疑宝宝有斜颈体征，请医院进行系统的康复治疗，早发现早治疗效果好。

医院康复医学科诊疗范围：

1、中枢神经系统疾病康复：包括脑卒中引起的运动功能障碍、言语障碍、吞咽障碍，认知障碍等，及脑卒中、脊髓损伤、格林巴利综合征等疾病所致的呼吸功能障碍。

2、脊髓损伤后引起的运动功能障碍、二便控制障碍，心理障碍等。

3、周围神经系统疾病康复：周围神经损伤（术后）、臂丛神经损伤、手术前后、格林-巴利综合征和面瘫等周围神经系统疾病的康复。

4、脊柱骨折、四肢骨折等骨折术后、韧带重建术后、人工关节置换术后肢体的功能障碍，重返运动的康复。

5、运动损伤（肌肉、肌腱、韧带和关节软骨损伤）、颈椎病、腰腿痛、肩周炎、骨关节炎、脊柱侧弯、颞颌关节紊乱，四肢关节功能紊乱以及各种手外伤后（术后）功能障碍等康复。

6、乳腺癌或妇科疾病术后淋巴水肿的综合康复治疗，小儿斜颈治疗。

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