神刊CAIF再发重磅最全
编者按
ACANCERJOURNALFORCLINICIANS（CA，IF=），是由美国癌症学会(AmericanCancerSociety)主办的一份综述性、履行同行评议的学术期刊，论文内容涉及癌症诊断、治疗和预防。该充分依托学会主办的优势进行组稿、约稿工作，并刊登医学继续教育方面的信息，发行量约册，号称世界上发行量最大的肿瘤学期刊。同时，该期刊只发表特约的稿件，每篇文章的选题和作者都应当是精挑细选。该刊的主打栏目是ReviewArticles，每期发表2–5篇。
iNature
在第二次世界大战期间大量使用石棉后，间皮瘤的发病率显著增加：几十年来，几乎所有患者都是石棉工人。随着石棉工人群体因年老而消失，间皮瘤，特别是腹膜间皮瘤的百分比增加，发生在没有职业接触石棉的个体中。这些间皮瘤可能由环境暴露，遗传易感性等引起。详细的临床病史可以帮助发现环境暴露源，提醒当地卫生部门实施可以挽救生命的预防措施。在大约12％的患者中检测到BAP1的致病性生殖细胞突变，这个遗传相关的间皮瘤亚组发生在年轻人中，他们很少报告石棉暴露，存活率为5到10年或更长。亲属的基因检测有助于检测遗传突变的人以及谁将从早期检测筛查中受益，这可以挽救生命。基因组分析显示，BAP1突变也是散发性间皮瘤中最常获得的突变，提供了潜在的特异性靶点。针对BAP1突变时改变的途径的临床试验正在进行中。
最近有证据表明，在一些间皮瘤中，免疫治疗可能使间皮瘤患者受益。当我们等待正在进行的临床试验的结果时，我们希望，这将改善治疗方案，有一些事情可以帮助患者：1）减少误诊率，法国估计为14％，但是一些发展中国家达到了50％，导致延误和不适当的治疗;2）对患者进行基因分型以鉴定生殖细胞突变的携带者并对肿瘤活检进行基因组研究以鉴定可行的突变。
流行病学
20世纪60年代，在第二次世界大战期间及之后大量使用石棉，年龄标准化的间皮瘤发病率和死亡率显著增加。在资源丰富的国家（美国，欧洲，澳大利亚），石棉的广泛使用一直持续到20世纪70年代末和80年代初期，之后实施严格的法规限制和禁止使用大约种不同的矿物纤维中的6种