护士资格考试实践能力考前密押
61．患者男，32岁。PPD试验后48小时局部硬结的直径为l8mm，护士判定其结果为A．假阳性B．弱阳性C．阳性D．强阳性E．判定困难，需重做
62．患儿，男，4岁。流行性脑脊髓膜炎，患者典型的皮肤黏膜体征是A．色素沉着B．白斑C．发绀D．瘀点、瘀斑E．黄疸
63．患者女，32岁。既往体健，体检时发现肝功能正常，抗一HBs阳性，反复查HBV其他血清标记物均为阴性。表示患者为A．乙型肝炎恢复期B．乙型肝炎有传染性．C．对乙型肝炎病毒有免疫力D．乙型肝炎病毒携带者E．乙型肝炎病情稳定
64．患儿男，5岁，高热5小时，反复抽搐，意识不清，急查白细胞l4×／L，肛门拭子取粪便见脓细胞8个／HP，红细胞l2个／HP。最可能发生的情况是A．重症肺炎B．中毒型菌痢C．脑脓肿D．高热惊厥E．电解质紊乱
65．挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是A．全身性感染B．化脓性海绵状静脉窦炎C．眼球后感染D．形成痈E．面部肿胀
66．丹毒的临床表现下列哪些不对A．胀痛及烧灼感B．局部皮肤红肿C．常有化脓D．容易复发E．好发于小腿
67．患者男，72岁。因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护士向其解释该措施的目的是预防A．肺不张B．窒息C．全身感染D．吞咽困难E．化脓性海绵状静脉窦炎
68．某新生儿，胎龄29周，出生体重l，可诊断为A．超低出生体重儿．B．正常新生儿C．足月小样儿D．低出生体重儿E．极低出生体重儿
69．以下哪一项不是生理性黄疸的特点A．生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰B．足月儿总胆红素值不大于12mg／dl(．2μmol／L)C．足月儿黄疸在2周时开始消退D．结合胆红素小于1．5mg／dlE．一般情况好
70．以下哪项母子配对不会引起新生儿Rh溶血病A．母：DccEe子：DcceeB．母：dCcEe子：DccEeC．母：DccEe子：DCcEeD．母：Dccee子：DCcEeE．母：dCcEe子：DccEe
61．答案：C
62．答案：D解析：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，常可危及生命。部分患者暴发起病，可迅速致死。
63．答案：C解析：抗-HBs(表面抗体)阳性主要见于预防接种肝炎疫苗后或过去感染HBV并产生免疫力恢复者。
64．答案：B解析：菌痢杆菌致病性很强，可产生内毒素和外毒素。内毒素可形成内毒素血症，引起全身和(或)脑的急性微循环障碍，产生休克和(或)脑病；外毒素的神经毒性可引起神经系统表现。
65．答案：B
66．答案：C解析：丹毒的临床表现为片状红疹，颜色鲜红，中央较淡、边界清楚并略隆起。红肿向周围蔓延时，中央红色消退、脱屑，颜色转为棕黄；有时可发生水疱，局部有烧灼样痛。常伴有周围淋巴结肿大和疼痛。感染加重可导致全身脓毒血症。下肢丹毒反复发作可使淋巴管受阻而发生象皮肿。
67．答案：B解析：颈部急性蜂窝织炎感染可蔓延至喉头引起水肿，导致呼吸困难，甚至窒息。因此，要做气管切开以防窒息的发生。
68．答案：E解析：出生体重低于g为极低出生体重儿；低于lg为超低出生体重儿。
69．答案：C解析：生理性黄疸应在2周内消退，而不是开始消退。
70．答案：A解析：新生儿溶血病发生在母婴血型不合，胎儿红细胞所具有的抗原为母体所缺少，若胎儿红细胞通过胎盘进入母体循环，使母体产生相应的血型抗体，此抗体通过胎盘至胎儿循环作用于胎儿红细胞使其致敏而引起溶血。本题中B和E母亲为Rh阴性，而小儿为Rh阳性；C小儿有C抗原，母体无C抗原；D小儿有C抗原是母体所缺乏的；只有A不存在血型不合。
71．新生儿低血糖的诊断标准为A．血糖低于1．1mmoL／LB．血糖低于1．65mmol／LC．血糖低于2．2mmol／LD．血糖低于2．75mmol／LE．血糖低于2．3mmol／L
72．下列哪一项不是新生儿肺透明膜病的肺部X线表现A．两肺野透亮度普遍降低B．均匀散在的细颗粒和网状阴影C．支气管充气征D．部分肺泡代偿性气肿E．严重病例呈“白肺”
73．下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容A．皮肤颜色B．心率C．肌张力D．呼吸E．拥抱反射
74．一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素μmol／L，母血型为0型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，首先应做哪项检查A．血培养B．肝功能C．血涂片找球形红细胞D．定血型E．抗人球蛋白试验
75．此患儿最可能的诊断是A．新生儿败血症B．新生儿肝炎C．新生儿AB0溶血病D．新生儿RH溶血病E．新生儿母乳性黄疸
76．首先应采取的治疗措施是A．光疗B．抗生素应用C．换血D．输注白蛋白E．口服鲁米那
77．患儿，2岁，因肺炎合并心力衰竭需要治疗，首选药物A．地高辛口服B．洋地黄肌内注射C．毒花毛甙K缓慢静脉注射D．硝普钠静脉滴注E．酚妥拉明静脉滴注
78．治疗原发性肝癌目前首选的方法是A．化学治疗B．放射治疗C．免疫治疗D．中医治疗E．手术治疗
79．关于原发性肝癌，以下说法错误的是A．术前给予高蛋白、高热量、高维生素饮食B．好发于40—50岁C．男女发病比例为l：2D．以结节性多见E．肝区疼痛为最常见的症状
80．关于胰腺癌，以下说法错误的是A．好发于胰头部B．好发于40岁以上男性C．血淀粉酶升高D．碱性磷酸酶降低E．糖尿病发生胰腺癌的危险性高于一般人群
71．答案：C
72．答案：D解析：新生儿肺透明膜病的患儿由于肺泡表面活性物质缺乏，肺泡萎陷，不会出现肺气肿的征象。
73．答案：E解析：Apgar评分法A：apperance，(外观)皮肤颜色；P：pulse，心率；g：grimace刺激后反应；a：activity，肌张力；r：respiration，呼吸
74．答案：E解析：患儿生后3天黄疸达μmol／L，超过生理性黄疸标准；父母血型分别为AB型和O型，小儿血型应为A或B型，而Rh血型均为Rh阳性，所以要考虑有AB0血型不合溶血病的可能，确诊必须要进行抗人球蛋白试验。定血型只能明确是否存在母婴血型不合，而不能说已经发生了溶血病。
75．答案：C
76．答案：A解析：新生儿AB0溶血程度较轻，可以首先采用光照疗法。
77．答案：C解析：肺炎合并心力衰竭，病情急，应采用能快速发挥效果的药物。毒花毛甙K缓慢静脉注射起效快。
78．答案：E解析：治疗原发性肝癌目前首选的方法是手术治疗，对手术不能切除的肝癌，可以采用肝动脉结扎、肝动脉插管化疗等。
79．答案：C解析：原发性肝癌发病率男性高于女性，约为2：1。
80．答案：D解析：胰腺癌患者碱性磷酸酶升高，而不是降低。
81．恶性肿瘤化学疗法护理，下列哪一项不恰当A．使用抗癌药应定期检查患者的血象B．抗癌药配制药时应核对无误，注意个人防护C．给药途径有口服、肌内注射和静脉滴注D．药液必须现配现用，避免久置E．静脉给药应从大静脉开始，以防止药液外渗
82．对早期胃癌最具诊断价值的检查是A．血沉B．大便隐血试验C．胃液检查D．胃镜及活检E．x线钡餐检查
83．左侧结肠癌的主要临床表现不包括A．血便B．腹泻C．腹泻与便秘交替D．全身中毒症状E．腹部肿块
84．肺癌的早期症状为A．咳嗽B．持续性胸痛C．大咯血D．发热E．Homer综合征
85．最常见的颅内原发性恶性肿瘤为A．垂体腺瘤B．脑膜瘤C．神经胶质瘤D．听神经瘤E．颅咽管瘤
86．为防止中草药变性，影响疗效，煎药用具最好选用A。陶瓷锅B．不锈钢锅C．搪瓷锅D．玻璃烧杯E．铁锅
87．中草药煎药的火候应A．先文后武B．先武后文C．直接用文火煮沸D．直接用武火煮沸E．文武交替使用
88．有关宫颈糜烂物理治疗的健康教育，错误的是A．治疗前应排除恶性病变B．治疗后一般3—4周创面可愈合，重者6—8周C．是目前治疗效果最好的方法D．治疗后一周内禁止性生活E．治疗后阴道分泌物增多，甚至有阴道大量排液或出血
89．孕妇缺钙最常见的症状是A．腰骶部疼痛B．腓肠肌痉挛C．下肢浮肿D．尿频E．妊娠高血压疾病
90．初产妇，26岁，妊娠42周，自觉胎动消失12小时，胎心音l40次／min，无宫缩，正确的处理方法是A．左侧卧位B．立即吸氧C．立即剖宫产D．人工破膜E．催产素引产
81．答案：E解析：化疗药物刺激性强，为了保护静脉，静脉注射应从小静脉开始。
82．答案：D解析：胃镜及活检是早期胃癌最具有诊断价值的方法，肠道疾病也会出现大便潜血，钡餐可发现较小而表浅的病变。
83．答案：D解析：左侧结肠癌位置临近肛门，主要表现为大便改变，较少出现全身中毒症状；右侧结肠癌以全身中毒症状、贫血、腹部肿块为主要表现。
84．答案：A解析：咳嗽是肺癌的早期症状，常被忽视，其他表现均为晚期肺癌压迫临近器官、组织或发生远处转移的征象。Homer综合征为上叶顶部肺癌侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官和组织所致。
85．答案：C解析：这几种肿瘤均为颅内原发肿瘤，但是神经胶质瘤最常见。
86．答案：A解析：熬中药最好用陶瓷锅，切忌采用铁锅。
87．答案：B解析：煎药火候先武后文，即先大火，后小火，使药物成分慢慢析出。
88．答案：D解析：物理治疗的原理是将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使之坏死脱落后由新生的鳞状上皮覆盖，治疗后一般3—4周创面可愈合，重者6～8周，因此，需在2个月内禁止性生活、盆浴及阴道冲洗。
89．答案：B解析：腰骶痛是妊娠期间关节韧带松弛，增大的子宫向前突使躯体重心后移，腰椎向前突使背肌处于持续紧张状态引起，下肢水肿由于子宫压迫影响下肢静脉回流。妊娠子宫使其临近器官膀胱受压出现尿频，缺钙引起妊娠高血压疾病，是一组综合征而非题干要求的一个症状。孕妇缺钙常致下肢肌肉痉挛发生于小腿腓肠肌，于妊娠后期多见，常在夜间发作。
90．答案：C解析：妊娠42周，胎动消失说明胎儿有宫内缺氧，胎盘功能不良，应尽快结束妊娠。
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