内镜医师特征影响结肠镜检查质量
翻译：杜婉陈萦晅
上海交通大医院
背景和目的
研究表明结肠镜检查质量与一些因素相关，然而对于内镜医师自身因素对其的影响却知之甚少。本研究分析内镜医师相关的特征对于内镜检查质量指标的影响。
方法
在粪便免疫化学试验与大肠癌结肠镜筛查比较的一项随机对照试验中，共纳入48名内镜医师，每人至少行20例结肠镜检查。这些内镜医师在这项试验中共完成了例检查。
统计每个内镜医师以下指标，包括腺瘤检出率（ADR）进、进展期腺瘤检出率、近端腺瘤检出率、远端腺瘤检出率、腺瘤/结肠镜检出率（APCR）。采用多元回归分析评估与结肠镜检查质量相关的内镜医师特征。
内镜医师特征包括年龄、性别、独立内窥镜操作经验、医师从业年限、专科年限、结肠镜总检查例数、每年结肠镜检查例数、每小时或每周进行内窥镜操作的数量，以及前一年参加培训的次数。
结果
与ADR相关的因素是内镜医师的年龄（OR=1.11，95%CI1.01~1.21；P=0.01）和结肠镜总检查例数（OR=1.06，95CI1.01~1.11；P=0.01）。仅独立内窥镜操作经验与近端腺瘤检出率独立相关（OR=1.71，95CI1.15~2.74；P=0.）。结肠镜总检查例数与远端腺瘤检测独立相关（OR=1.07，95CI1.01~1.13；P=0.01）。
上述内镜医师的特征与进展期腺瘤检出率和APCR无相关性。
结论
研究发现，内镜医师的经验以及内镜医师独立内窥镜操作经验与较高的结肠镜检查质量相关，而年度结肠镜检查量则与结肠镜检查质量无关。
摘自：Endoscopy.Feb4.
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