罕见13cm塑料叉子在结肠里呆了10年

近日，43岁的涡阳县人老张出现慢性腹泻、粘液便，医院检查时发现10年前误吞的塑料饭叉滞留在升结肠部位。为了解除病痛，他医院消化内科就诊，经过手术，医生从其体内取出了长度约13cm的饭叉，目前老张已康复出院。

▲取出后的塑料叉

老张10年前误吞了一枚蛋糕专用塑料叉，由于当时医疗条件所限，长达10年未能及时取出，老张10年来一直饱受这枚叉子的困扰，腹痛不止，辗医院，也尝试了多种药物，症状却始终存在。

医院消化内科后，该院医务人员对老张进行了相关的检查，诊断结果为：患者升结肠尖锐异物滞留长达10年，无穿孔征象。

诊断虽已明确，但治疗却面临难题，据该院消化内科副主任医师贾国法介绍，结肠异物临床少见，经口吞服滞留于升结肠长达10年的尖锐异物更为少见，国内罕见报道。

如果用内镜钳取饭叉，有可能造成一端取出而另一端扎得更深，从而加重局部炎症；

此外，饭叉在取出过程中，尖端有可能刺伤消化道黏膜，引发出血。

3月3日，医院消化内镜室医务人员经过多科会诊，反复修改手术方案，最终决定采取结肠镜将饭叉取出。

“患者经过结肠镜取出尖锐异物的难点在于因塑料叉4个叉齿端朝向身体下方，手柄朝向口侧，很难在结肠内将整个尖锐异物调整方向翻转°。”贾国法表示，只能将4个叉齿套住收紧，通过结肠几个生理弯曲处（脾曲、乙状结肠、直-乙交界处）逐渐调整，缓缓拉出，不可暴力拉出，否则易致肠壁损伤甚至穿孔。

当天上午，该院消化内镜室医护人员通力合作，通过结肠镜顺利取出塑料叉，手术历时不到1小时，困扰老张达10年之久的饭叉被成功取出，未出现任何并发症，取出后测量饭叉长度约13cm。饭叉取出来了，老张腹痛立刻缓解，恢复良好，住院3天即康复出院。

提醒大家，如果有误吞异物，切勿拍背、喝醋、吞咽馒头强行自行解决，应立即停止进食，大声、用力的咳嗽，或者想办法让自己呕吐，一些表浅的会随之咳出、吐出，如果不行，医院就医。

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主编∣陈旭责编∣徐蒙蒙许梦云组稿∣黄猛梁仓

主办单位∣安徽省卫生和计划生育委员会

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