有些患者会要求医生开最贵的检查,希望能一次性的查个清楚。其实,每种检查都有它最擅长的区域,也就是说每一种检查能看到的东西都有一定的局限性,并不是贵的就一定更清楚。
很多疾病是需要鉴别的,常常需要互补才能明确诊断,所以是不能互相替代的。
下面就带大家看看CT和磁共振各自的技术呈现(专业特长),是否秒懂呢?
首先为大家介绍64排螺旋CT64排螺旋CT独具的无创、高效、精确、立体的医学影像技术,它适用于各系统器官的检查,能迅速、准确地对病变部位进行分析。
64排螺旋CT下可做的检查有很多,这里重点介绍以下几种:
01冠状动脉CTA需要通过血管注射造影剂的CT检查,可以显示冠状动脉钙化斑块,也可以显示冠状动脉的狭窄程度和部位,可以用来诊断和排除冠心病,还可以动态观察冠状动脉狭窄对血流产生的影响。冠状动脉CTA对冠心病的筛查及诊断提供了一种安全、迅速的检查方法,在检查冠状动脉有无狭窄、搭桥、支架的形态学一级心功能分析上具有极大的优越性。
冠脉CTA不仅准确性高,还可以评估预后:对于疑似冠脉疾病但病情稳定患者的预后评估,CTA有一定的预测价值,多支冠脉存在斑块及严重狭窄为患者死亡的预测因素。冠脉CTA可用于急性胸痛患者的风险评估,此外,冠脉CTA也被用于评估非钙化冠脉斑块和动脉粥样硬化负荷,识别易损斑块。
冠状动脉CTA的适应及禁忌症1、根据临床检查,疑有冠状动脉狭窄及血流动力学异常者。
2、疑冠心病,运动试验结果不确定者。
3、可疑冠状动脉解剖异常者。
4、长期不明原因胸痛,其它检查无异常发现者,可行主动脉、肺动脉、冠状动脉三联CTA。
冠状动脉CTA的禁忌症
1、造影剂过敏试验阳性者,有各种过敏史者。
2、房颤及其它频发心律失常者。
3、处于心肌梗塞急性期者。
4、明显心功能不全者,严重肾功能不良者。
5、甲亢、哮喘发作患者。
02头颈部CT头颈部CTA属于影像学检查之一,是为了查头部和颈部的血管而做的一个血管成像的CT,它的意义很大,可以帮助我们了解头颅,以及是否有颈动脉斑块形成、有没有狭窄、有没有先天畸形、有没有血管瘤以及狭窄的程度、畸形的严重程度,以指导下一步是否需要进行头颈部的血管造影。头颈部CTA具有很强的时间和空间的分辨率,而且具有强大的图像后处理系统,能全方位地对颅内血管进行有效的观察。对于颅内及其颅外动脉狭窄这类疾病,头颈部CTA具有更高的准确率、特异度、敏感度,特别是对于一些轻度血管狭窄的患者,头颈部CTA检查对于诊断脑血管疾病具有十分重要的临床诊断价值。
头颈部CTA的适应及禁忌症适应症
1、各种脑血管疾病颅内动脉瘤血管畸形;
2、动脉血管狭窄闭塞颅内肿瘤。
禁忌症
1、碘对比剂过敏者、严重肾功能不全者、甲亢、哮喘发作患者;
2、糖尿病患者服用二甲双胍类药物。
03CT引导下经皮肺穿刺活检术CT引导下肺穿刺活检术是在分辨率比较高的CT引导下,在显示屏上清晰的显示出病变的位置、大小,从而引导穿刺针精确的刺入病灶,获取病变部位的活体组织进行病理化验的一种检查手段。术前通过CT扫描可以确定位置,然后根据扫描的路线来进行体表的标记。用CT的计算机计算出肿瘤的大小(精确到3mm)以及定位与皮肤的距离和方向,在CT引导下用穿刺针刺穿目标,取组织进行活检定性。CT引导下肺穿刺活检是一种微创、安全对病人的伤害小、并发症少、费用相对较低而又比较精确的检查方法。通过这种检查方法,可以精确的获取病变的活组织进行病理学化验,从而获取病理学诊断结果。
注意事项一、应常规进行CT扫描,确定病变大小、位置,然后进行增强扫描,精确血供情况,评估是否适合做肺穿刺活检;
二、术前应常规禁食水4小时以上,以预防术中呕吐;
三、病人应配合检查,检查过程中不能咳嗽、身体不能活动;
四、术前应常规进行心电图、凝血、血常规等检查,以排除炎严重的心脏疾病或者凝血功能障碍。
五、穿刺后患者应该卧床休息6小时左右,注意穿刺口的清洁消毒,预防感染。CT引导下肺穿刺活检术一般都是比较安全的,常见的并发症主要有气胸和出现上述并发症,及时处理一般不会对患者有太大影响。
再来看超导核磁共振超导核磁共振是新型的全数字化仪器,代表着先进的技术手段和具有无创性、无辐射等特点。SENSE并行快速采集系统,高速的图像重建,可进行全身各个部位的常规检查。并可直接进行轴位、冠状位、矢状位和斜位等多平面直接成像,病灶显示更直观,对疾病的定位和定性诊断准确性更高。方便省时,快捷高效。
超导核磁共振下可做的检查有很多,这里重点介绍以下几种:
01头颈部磁共振血管成像(MRA)
头颈部磁共振血管成像(MRA):MRA不仅无创且可避免使用对比剂,对于那些有出血倾向、肝肾功不全和对比剂过敏而又不得不行血管检查的患者,MRA成为他们首选的影像学检查手段。头颈部MRA对颅内及颈部血管疾病有极高的诊断价值,它不仅可以像常规血管造影一样,清晰显示Willis环的全貌、颈动脉、椎动脉及颈静脉,在颅内血管的显示可取得比某些检查更优越的效果。头部MRA对动脉瘤的显示有一定优势,图像可以在三维空间内旋转,能够更加明确的分辨小动脉瘤与载瘤血管的关系,还可将它用于血管闭塞等疾病的显示,并对椎动脉及基底动脉的病变进行评价,此外,它还能清晰显示动静脉畸形的的供血动脉、畸形血管团及引流静脉,从而为外科手术提供更多的信号。颈部血管的冗长扭曲、粥样硬化、狭窄、闭塞及动脉瘤等影像学特征是颈部血管最常见的病变,这些影像学特征与临床颈动脉狭窄、椎基底动脉供血不足有无联系或者为因果联系,是临床分析的重要参考依据。
02磁共振水成像
磁共振水成像以其独特的原理、全新的方法显示人体内含液器官的高技术手段,具有无放射损伤、非侵袭性、无需插管和注射造影剂、安全可靠、患者无痛苦等优势。在胰胆管水成像(MRCP)、泌尿系水成像(MRU)等许多领域有着突出表现,是观察胰胆管、泌尿系统解剖和病理形态的技术,对于胆道结石、感染,胰腺占位,泌尿系结石、占位等有非常好的诊断价值。
磁共振检查的禁忌症
1、带有心脏起搏器及人工瓣膜的病人2、带有神经刺激器(如膈肌刺激器)的病3、未后体内置有动脉瘤止血夹的病人4、带有心脏人工瓣膜和人工耳蜗的病人;5、疑有铁磁性植入者,如枪炮伤后存留及眼内铁磁性金属异物的病人6、体内有微量输液泵的病人,如胰岛素或化疗药物微量输液泵等;7、手术后体内用金属钉缝合切口者及置有大块金属植入物如人工股骨头、人工关节金属假肢、胸椎矫形钢板等;8、患有幽闭恐惧症的病人9、危重病人、昏迷躁动、有不自主运动或精神病不能保持静止不动者;10、妊娠三个月以内的早孕患者。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇