结肠透析概述
二、结肠透析的适应症和禁忌症
适应症：
、慢性肾脏病3-5期（中晚期肾功能衰竭）的主要治疗；
、已透析的患者（血液透析和腹膜透析）的辅助治疗；
3、不耐受、不接受透析肾衰竭患者的选择性治疗；
4、对于小儿肾衰患者、经济条件无法承受血透或腹透之高费用的患者，更为适用。
5、治疗高尿酸血症、痛风、代谢综合征等代谢性疾病；
6、其他：如顽固性便秘，清除肠道毒素，排毒养颜，减肥，改善失眠及内分泌紊乱；治疗腹水、急慢性肠炎、黄疸性肝炎及肝昏迷等。
禁忌症
、心肺功能衰竭或有严重高血压、动脉疾病的患者；
、严重内痔、人工肛门、肛管粘膜炎症、水肿及活动性出血的患者；
3、结肠、直肠手术后的患者；
4、肠穿孔、肠坏死、腹膜炎、急性肠炎等急腹症的患者；
5、直肠、结肠癌的患者；
6、其他不适于结肠透析体位或对结肠灌注治疗有不良症状反应的患者；
7、孕妇。
三、为什么肾衰竭氮质血症期的患者尤为适用？体内的毒素大多是通过肾脏分泌尿液而排出体外,当肾脏功能下降时，则通过肾脏排出的毒素减少。由于肠道可以排出部分毒素，所以肾衰竭的病人，通过肠道排毒就成为非常重要的途径，尿毒症病人肠道内每日含尿毒70g，肌酐.5g，尿酸.5g，磷g，明显多于尿中每日的含量。利用中药保留灌肠治疗肾衰竭是中医药在肾衰竭治疗中的一大特色，并具有独特的优势；药物中的成分对肾小球系膜细胞有抑制作用，能抑制肾小管细胞的高代谢状态,无毒副作用，病人无痛苦，对肾衰竭期及氮质血症期病人尤为适用。
四、结肠透析的优点
、将肠道清洗、结肠透析、结肠给药序贯综合在一起进行治疗；
、治疗的范围扩大至整个结肠，是一种真正意义上的经结肠清洗、透析、给药的治疗方法。
3、结肠透析是一种新型、无创、直接、迅速、安全、简便的排毒与给药之实用治疗设备。
4、采用大容量透析液恒温导入装置，可精确调配所需的透析液，又不致因局部高温加热产生结晶体，保障治疗的可靠性，具有很好的临床实用价值。
5、作为继血液透析和腹膜透析后的第三种透析方法，结肠透析以其安全、无创、低成本、疗效肯定、适应面广等治疗特点，正被愈来愈多的临床医师和患者所接受，将发挥其越来越重要的临床意义。
五、患者在结肠透析前需做哪些准备工作呢？
、治疗前不要吃得太饱，以减少腹压；
、排空膀胱，避免结肠透析时腹压增高压迫膀胱导致患者出现反复排尿感；
六、结肠灌注透析治疗机
我院引进的CTJ-A结肠灌注透析治疗机，具有自动化控制程度高，流量温度控制准确，全过程数据监测参数报警系统，操作安全简便等特点。
安全性保障了治疗的可靠性和安全性。在肠道中，正常肠压在5-7kpa，排便用力时可达-kpa，正常肠温在36.4℃，所以4kpa的压力，34-40℃的温度，不会造成安全问题。
治疗优势能够充分清除肠内毒素。有许多其他治疗手段不能比拟的治疗优势。特别对于小儿、老年人便秘及合并肾功能衰竭者，起到一举多得的治疗作用。最重要的是结肠透析无损伤，对患儿不造成额外负担，在舒适、轻松环境下完成治疗过程，可免去家属的许多顾虑。
治疗费用是许多透析治疗手段中费用最低的。它的花费相对于血透或腹透，费用低了很多，这对于长期需要治疗的病人来说，是一大福音。而且还能延缓中期肾功能衰竭的进展，对急性高尿酸血症的治疗效果显著。
文章供稿：刘玲
编辑：窦曹帅
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