第34天学习电子书护考天学习计划

病因：自身免疫性

好发部位：直肠，乙状结肠

里急后重：病变在直肠可有

结肠镜：病变呈连续性、弥漫性分布，可见粘膜弥漫性充血、水肿，弥漫性糜烂或多发性浅溃疡

消化系统：腹泻（粘液脓血便）+里急后重+左下腹或下腹痛（排便后缓解）

全身表现：发热+贫血+消瘦+皮肤节红斑、关节痛、脾大、口腔黏膜溃疡等

一般体征：慢性面容+消瘦、贫血貌

消化系统：出现反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱等。对于重病人应警惕中毒性结肠扩张（结肠袋消失）、肠穿孔的发生

中毒性巨结肠：见于重症患者

直肠结肠癌变：病程长且重的患者

其它：出血、肠梗阻、肠穿孔等

血液检查：Hb降低，WBC升高，血沉加快，C反应蛋白增高（活动期标志）

便常规：黏液脓血便，镜下可见红、白细胞

X线钡剂灌肠：对中、重症者诊断有一定意义

结肠镜检查：本病诊断、确定病变范围有重要价值

目的：控制急性发作、缓解病情、减少复发、防止并发症

柳氮磺吡啶：首选，适用于轻、中型或重型，使用糖皮质激素治疗已有缓解者

氢化可的松：暴发或重型病人首选

免疫抑制剂：激素依赖或效果不佳者

手术：药物无效，有严重合并症者

腹泻：与炎症导致肠蠕动增加，肠内水、钠吸收障碍有关

腹痛：与肠道黏膜的炎性浸润、溃疡有关

体液不足的危险：与频繁腹泻有关

营养失调：低于机体需要量，与长期腹泻及吸收障碍有关

焦虑：与频繁腹泻、疾病迁延不愈有关

有皮肤完整性受损的危险：频繁腹泻刺激肛周皮肤有关

休息：规律生活，减少胃肠蠕动及体力消耗

观察病情：监测生命体征，观察腹泻，腹部压痛，肠鸣音等

饮食护理：高热量、富营养而少纤维、易消化、软食物，禁食生、冷食物及含纤维素多的蔬菜水果，忌食牛乳和乳制品

腹泻护理：注意肛门周围皮肤的护理，观察粪便性质和量

用药护理：解释药物相关副作用

心理护理：鼓励患者，建立信心和勇气

转载请注明：http://www.gygengv.com/lblyf/13565.html