科普中枢神经系统肿瘤的精准放疗治疗

在老百姓的认识里,脑子里长了肿瘤就难免要进行手术开刀治疗。然而,在半个世纪前,瑞典的神经外科医生Lekcell博士发明了世界第一台头部伽玛刀治疗系统,并提出了立体定向放射外科这一新的学科。从此神经外科逐步向微创伤、痛苦小的领域发展。

在放疗大家族中,伽玛刀是唯一的多源聚焦型设备。而作为伽马刀的重要一员——头部伽马刀,因为其独特的LEKCELL头架刚性固定方式和多源旋转聚焦照射原理,使其成为众多放疗设备中精度最高的仪器。常规加速器采用单放射源平行射线多野照射的放式,而伽玛刀采用的是多源体聚焦照射的方式,对于体积较小而又临近重要器官的病灶来说,伽玛刀具有精度和剂量分布上的优势。

头部伽玛刀因为其精度高、创伤轻微、痛苦小、治疗周期短的特点,成为目前中枢神经系统肿瘤治疗中的优选方案。头部伽玛刀治疗适应症头部伽玛刀适用于大部分颅脑肿瘤及部分血管性、功能性疾病。尤其适合于手术后残留病灶、颅脑深部病灶、难以手术的多发小病灶及不能耐受手术的患者。1、恶性肿瘤:胶质瘤、脑转移瘤、黑色素瘤、脑淋巴瘤等;2、良性肿瘤:脑膜瘤、垂体瘤、神经纤维瘤、听神经瘤等;3、胚胎源性肿瘤:颅咽管瘤、生殖细胞瘤、畸胎瘤、脊索瘤等;4、功能性疾病:癫痫、三叉神经痛等;5、血管疾病:动静脉畸形(AVM)、海绵状血管瘤;头部伽玛刀的治疗过程

1、治疗可行性及风险评估

2、安装LEKCELL固定头架

3、进行磁共振扫描

4、使用伽马刀治疗计划系统(TPS)制定治疗计划

TPS中精准的放疗计划设计

5、患者进入机房进行治疗

6、治疗后拆除头架,病人返回病房,治疗结束。

整个治疗过程仅数小时,住院时间2~5天。

头部伽玛刀的治疗效果

头部伽玛刀对脑部病灶具有良好的点杀伤效果,经过精确的计划制定,可以在病灶区形成足够的杀伤剂量,同时还能确保周边脑组织的安全。尤其是转移瘤、垂体瘤、AVM、生殖细胞瘤等射线敏感性肿瘤,伽马刀治疗可以显著提高患者生存期及生活质量。

脑转移瘤伽玛刀治疗前后影像学对照

基于精确立体定位的其他治疗

对于囊性为主的肿瘤,还可以先进行精确立体定位下的穿刺抽吸。在定位穿刺器、核磁共振及伽玛刀计划系统的配合下,穿刺针精准地直达肿瘤中心,抽出液体或积血。

囊性肿瘤进行抽吸后,再配合伽马刀照射,可以获得更好的治疗效果。

核防护救治放疗科是海军特色医学中心的特色专科,前身为年成立的解放军医院伽玛刀中心。目前有两个病区,73张床位,53名工作人员。主要进行头部和体部肿瘤的三维立体定位放射治疗。目前拥有一台头部伽马刀和两台体部伽马刀,其中1号体刀为长三角地区第一台也是唯一一台具备图像引导功能的伽玛刀设备。

头刀专家门诊:周二、周五上午




转载请注明:http://www.gygengv.com/lblyf/10364.html