NEJM西妥昔单抗方案对纵隔B细胞淋巴
发表于年4月最新一期NEJM期刊上的一项研究显示，原发性纵隔B细胞淋巴瘤联合化疗方案中添加西妥昔单抗，可获得较高的治愈率，并且还可避免胸部放疗。
在这项单组前瞻性Ⅱ期研究中，51例淋巴瘤成人患者接受剂量调整的依托泊苷、阿霉素、环磷酰胺、长春新碱、泼尼松和西妥昔单抗(DA-EPOCH-R)治疗。结果显示，除2例患者外，其余均免于放疗。在中位随访5年期间，无病例复发。美国国立癌症研究所(NCI)的KieronDunleavy博士及其同事称：“上述结果表明，DA-EPOCH-R方案是此类淋巴瘤治疗方面的进步。”
研究者曾发现，DA-EPOCH方案总生存率为79%。为考察添加西妥昔单抗能否进一步改善治疗结局，他们纳入了肿瘤≥5cm且带瘤时间超过13年的初治患者。受试者中位年龄30岁(19~52岁)，59%为女性。纵隔B细胞淋巴瘤为晚期，中位直径11cm。大约30%的患者属于Ⅳ期。
这51例患者均接受了6~8个周期的DA-EPOCH-R方案治疗。治疗后，2例患者病灶持续，1例患者疾病进展，其中2例患者接受纵隔放疗，1例接受切除活检，3例患者治疗后均无病生存。随访(3~个月)结束后，总生存率为97%，无事件生存率为93%，未见癌症复发病例。
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