医院位于高新技术产业区团结南路16号,是一所集医疗、保健、预防、科研为一体的国际化、标准化、医院。
近日,医院消化介入科成功治疗一例左颈部巨大血管淋巴管瘤。该肿瘤巨大,部分位于胸腔内,包绕左侧颈总动脉、椎动脉及锁骨下动脉,并压迫气管,治疗风险高,难度极大。患者曾在北京、上海、山东及医院医院就诊,最终选择在医院消化介入科治疗。介入术后,患者肿瘤明显缩小,无严重并发症发生,现已出院。
患者符XX,男,42岁。入院后,消化介入科组织影像科、胸外科及耳鼻喉科等相关科室进行会诊,考虑到肿瘤最大径近13厘米,血供丰富,边界不清,和周围重要血管、气管、神经关系密切,无法行外科手术切除,故决定为患者行血管内介入治疗。但介入插管难度大,有异位栓塞致脑梗塞,术后肿瘤水肿进一步压迫血管气管致脑缺血、呼吸困难等严重并发症的风险。消化介入科与患者及家属进行充分沟通后,制定了详细的介入手术方案及风险处理预案。术中见肿瘤血供复杂,多条供血动脉来源于左侧椎动脉及锁骨下动脉,且迂曲紊乱(图1);采用微导管分别超选择性供血动脉插管,化疗药物灌注、无水乙醇硬化及不锈钢圈栓塞(图2),手术顺利。术后无严重并发症发生,肿瘤明显缩小,现已康复出院(图3,图4)。
△图1介入治疗前造影表现
△图2介入治疗后造影表现
△介入治疗前(左)、后(右)对比图
血管淋巴管瘤为良性肿瘤,但具有侵袭性。该肿瘤巨大、位于左颈部,与周围关系复杂,实为罕见。患者医院就诊,最终在医院消化介入科成功治疗,体现了医院迎难而上、敢于担当的精神,也展示了医院消化介入科在处理疑难病例上具有较高水平。
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