大连天津街肛泰肛肠医院痔愈援助行动进
据统计，50岁以上人群中息肉的发病率约为50%，癌变率约3%～10%。结肠病变筛查是结肠癌的一级预防措施，即病因预防。通过结肠病变筛查，早期发现和治疗结肠息肉，可以降低结肠癌的发生率，改善生活质量。
1什么是结肠息肉？
结肠息肉是指隆起于结肠粘膜表皮，向腔内突起的赘生物。结肠息肉多发生于乙状结肠和直肠，男性多于女性，年龄越大，发生率越高。
结肠息肉的癌变率与息肉的组织类型、大小及上皮异型增生有关。一般来说，腺瘤性息肉的癌变率较高，其中乳头状腺瘤癌变率为30%～70%，腺瘤越大癌变率越高，直径大于2cm，癌变率达到30%～50%。重度异型增生癌变率为27%，据估计，癌变时间为5～15年。
2发病因素
结肠息肉发病的确切病因目前尚不明确，可能与以下多种因素相互作用有关。
1.饮食因素：
饮食因素与结肠息肉的形成有一定关系，特别是细菌和胆酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基础。
2.遗传因素：
一般认为，息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系。
3.炎症刺激：
结直肠粘膜长期被炎症刺激，可引起肠粘膜的息肉生成，这是由于肠粘膜的炎症充血水肿，糜烂溃疡愈合之后，导致疤痕逐渐收缩，形成息肉状，又由于慢性炎症刺激，致腺体阻塞，粘液储留而发病。
4.粪便、异物刺激和机械性损伤：
粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮，以及其它原因造成直肠粘膜损伤，使细胞出现异型增生，形成息肉。
3三种症状应及时就医结肠息肉基本无明显症状，有时可能出现以下症状，医院诊治。
1.便血：结肠息肉患者最容易出现便血，但有不少人把大便出血误认为是痔疮的症状，结果耽误了最佳治疗时机。痔疮引发的出血常表现为大便后滴血，呈鲜红色，而结肠息肉引起的出血常与大便混杂，为鲜红色或暗红色，多为息肉表面破溃所致。
2.大便习惯改变：包括大便时间、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻。尤其是便秘与腹泻反复交替出现，或出现腹痛的时候，更要引起警惕。
3.大便形状异常:正常的粪便应该呈圆柱形，但如果息肉较大，在结肠腔内压迫粪便，则排出时往往会变细，或呈扁形，有时还附有血迹。
4结肠息肉如何诊断？一般建议，成年人应每年进行一次结肠镜检查。有直(结)肠息肉、结肠癌家族史和腹泻、便秘史，体检发现血CEA、CA增高，大便潜血阳性者，应进行结肠病变的筛查。首选结肠镜，不管是什么样的结肠息肉，都应该在内镜下先取活检并送病理检查。
5结肠息肉如何治疗？大医院采用内镜下高频电切除术治疗，是一种普遍应用的有效的治疗方法，适用于根蒂部无恶变征象的息肉。
这种方法是利用高频电流将息肉组织从根部烧灼切断，操作简便，术后病人马上可以下床。该方法不仅费用低廉，而且并发症较少，而且能获得整个息肉的病理检查结果。有蒂或无蒂的小息肉可经内镜摘除。
对于一些特殊病例，如家族性结肠息肉病等，医生根据息肉的大小、数量、形态、病理采取分次镜下切除，定期随访，复查结肠镜，部分患者可取得良好的效果。
息肉并不是一切了之，由于息肉会复发，因此术后1～2年一定要做肠镜复查，以尽早发现复发的病变，避免发生癌变。对于有家族史的患者，则要定期进行电子肠镜、肛门指检、大便潜血等检查，争取早期发现病变。
结肠息肉、大肠癌是一种具有家族易感性的疾病，遗传倾向明显。因此，一旦确诊为这种病，病人的直系亲属都需要长期随访，建议1～2年检查一次结肠镜，以做到早发现、早诊断、早治疗。
6应该怎样对待结肠息肉？当出现不规则腹胀、腹痛、大便习惯改变、粘液便或血便时，应医院进行肠镜检查，以明确诊断，消除潜在危险。肠镜检查一旦发现息肉均应进行活检并尽快行内镜下摘除，术后行全瘤病理检查，对仅有息肉顶部癌变而且分化好的息肉摘除后继续肠镜复查随访。对于低分化癌或蒂部有癌变的，甚至基底部有癌变的息肉应手术并酌情化疗。息肉摘除术后还应定期复查肠镜随访。只有这样才能预防和降低息肉癌变，并提高早期大肠癌的检出率和治愈率。
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