JViralHepatHBV与非霍奇

乙型肝炎病毒（HBV）是一种嗜肝DNA病毒，然而，它在外周血单核细胞（包括淋巴细胞）中也具有显著的感染和复制能力。目前，全世界约有2.48亿人为慢性HBV感染，由于HBV感染者数量巨大，HBV感染仍是一个重大的公共卫生问题。

非霍奇金淋巴瘤（NHL）是淋巴瘤的主要亚型，起源于淋巴造血系统。国际癌症研究机构（ICRC）最近的数据显示，NHL占全球所有新发癌症病例的3%，使得NHL成为影响整个癌症负担的一个越来越重要的因素。对淋巴瘤病因的研究表明，病毒感染是NHL的主要危险因素。一些流行病学研究表明，慢性HBV感染可增加NHL的风险。然而，对NHL特定亚型的分析产生了不一致的结果。

来自上海交通大医院上海肿瘤研究所癌基因及相关基因国家重点实验室的研究人员进行了一项更新的meta分析，纳入了58项原始研究，并进行了额外的子集分析，以提高HBV感染与NHL风险之间关系的总结评估的准确性。

研究人员使用以下关键词：“乙型肝炎病毒”或“HBV”并结合“淋巴瘤”、“非霍奇金淋巴瘤”或“NHL”，系统检索了PubMed、EMBASE和CNKI数据库中关于HBV感染与NHL之间关系的研究，最终纳入58项研究，其中49项病例对照研究，9项队列研究，共涉及例NHL病例和例对照。

研究结果

?汇总评估显示，HBV感染个体的NHL风险显著增加（总结比值比[summaryoddsratio，sOR]2.50，95%CI2.20-2.83）。然而，这些研究存在显著异质性（I2=77.9%；P0.）。根据研究类型、对照类型、HBV流行区域、地理位置、NHL亚型、质量评估进行了元回归分析，以评估异质性的潜在来源，发现NHL亚型是一个主要的影响HBV与NHL之间关系的因素（P0.）。其他变量对异质性没有显著影响。

?总体而言，B细胞NHL与HBV感染的关联性（sOR2.46，95%CI1.97-3.07）强于T细胞NHL（sOR1.67，95%CI1.34-2.10）。

?在B细胞NHL亚型中，HBV感染与弥漫性大B细胞淋巴瘤（sOR2.06，95%CI1.48-2.88）和滤泡性淋巴瘤（FL，sOR1.54，95%CI1.11-2.12）显著相关，但与慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）和伯基特淋巴瘤的相关不显著。

研究结论

这项荟萃分析的结果支持了HBV感染与NHL发展之间存在显著相关关系。这些研究结果表明，通过疫苗接种或抗病毒治疗控制HBV感染可能是HBV流行区域NHL预防的有效策略。未来有必要进一步研究HBV诱导的NHL的机制。

信源：M.Li,Y.Gan,C.Fanetal.HepatitisBvirusandriskofnon-Hodgkinlymphoma:Anupdatedmeta-analysisof58studiesJViralHepat.;25(8):-.

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