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近日国际顶级期刊《JAMAOncology》的一项研究显示,结肠癌的病发部位很可能决定了患者的生存情况。
在这项研究中,研究者对所谓的左侧结肠癌和右侧结肠癌进行了分析。
“左侧癌的位置更加接近肛门,位于直肠、乙状结肠和降结肠,”肝脏病学家DavidBernstein医生说道。“这些部位的癌症常常表现为流血或部分肠梗阻,患者往往是因为这些症状而去看医生,因此确诊时间更早。”
另一方面,“右侧癌症,位于结肠的第一段,接近与小肠连接的部位,并不会表现出典型的肠梗阻,更常见的表现是贫血,并且更容易发生转移,特别是向肝转移,”Bernstein说道。
并且右侧结肠癌的发现时间往往是晚期,此时疾病已经发生进展,因此,与左侧结肠癌相比,右侧结肠癌的预后更差。
以上是这项新研究的发现,该研究共分析整理了66项研究的资料,共涉及万例患者,中位随访时间超过5年。
该研究的结论是,左侧结肠癌的患者的死亡风险比右侧结肠癌患者的死亡风险低20%。
研究者将癌症的分期考虑进去后,再次分析,发现左侧结肠癌与右侧结肠癌之间的生存差异仍然存在。
研究者说道:“即使是原位癌,如果发现的病变部位接近小肠,应该格外小心的处理。”
Garbus说道:“乙状结肠镜检查对左侧结肠的诊察十分有限,这种检查的检查部位是从肛门开始到左上腹的结肠。而结肠镜检查就不一样了,结肠镜检查是对整个结肠进行检查,涵盖了乙状结肠镜检查的部位。结肠镜检查的部位涵盖了右侧结肠。”
本文转载自来宝网
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